赤壁市退役军人第一养老护理院。湖北日报通讯员 唐梦洁 摄

卓雅医院医养结合中心护理员带老人做康复训练。湖北日报通讯员 夏飞洋 摄

党的二十大报告提出：实施积极应对人口老龄化国家战略，发展养老事业和养老产业。

第七次全国人口普查数据显示，湖北咸宁市60岁以上的老年人约47万，老龄化率17.6%。人口老龄化，带来日益强烈的养老需求。咸宁正以“培养十万护理、服务百万老人、培育千亿产业”为目标，打造“咸宁护理”品牌，走医养结合之路，大力发展养老产业集群。

培养10万持证护理人才

5月17日，一辆房车模样的“移动式助浴车”驶入赤壁市蒲圻街道陆水社区车站路。91岁的失能老人刘三元经过登记信息、测量血压等程序后，在助浴师帮助下进入车内“泡澡”。

20多分钟后，刘三元从车里出来，一身清爽。她高兴地说：“我这辈子都没洗过这么舒服的澡！”

这是赤壁市民政局发起的老年人助浴项目，通过政府购买服务形式，支持赤壁市曙光社工服务中心，定制采购房车改造成的专业助浴车，为当地745名助老服务对象免费服务，重点保障分散供养特困人员、低保对象以及高龄、空巢、独居、孤寡老人等老年人群体。

“帮助失能和半失能老人洗浴，一般需要三四人同时上阵。”赤壁市曙光社工服务中心负责人程一琴表示，4月底，该中心经过专门培训，目前有8名助浴师持证上岗。

“银发浪潮”滚滚而来，但养老服务人才匮乏，大多数护理员只能提供日常照料，无法满足老年人慢性病护理、医疗保健、心理疏导等需求，规范化培养护理人员是当务之急。

2022年以来，咸宁瞄准这一短板，大力实施“一家一护”家庭养老服务提能工程，在全省率先大规模组织家庭照护者、民政对象关爱联系人、留守妇女、社会组织志愿者等，开展专业化养老护理培训和养老护理职业技能等级认定。

2023年3月，咸宁职业技术学院健康管理学院成功获批为省级养老服务人才培训基地，并承办全省养老护理员职业技能竞赛。

近年来，咸宁依托湖北科技学院、咸宁职业技术学院、咸宁职业教育（集团）学校、湖北健康职业学院等院校，整合教育、卫健、人社、民政等资源，创新咸宁护理人才培养体制机制，每年培养4000名学历教育护理人才。

产教融合，也是快速补短板的路径之一。相关院校与江苏悦华健康养老集团、厦门智宇信息技术有限公司、湖北健康九九医养融合管理公司等养老服务企业，达成养老护理人才订单培养合作意向。通过订单培养，推动养老护理人才培训市场化、可持续发展。

咸宁职业技术学院有关负责人介绍，该校与保利集团合作，订单式培养养老护理人才，学生经过在校日语和介护技能学习考核后，进入日本大型养老护理机构实习，期满回国，由保利集团安排就业。目前，该模式已向国内外17家中高端康养机构输送500余名养老护理人才。

聚力护理人才培养，咸宁加快打造武汉都市圈养老护理人才培养基地、华中地区养老护理人才集训基地、全国养老护理人才输出基地。力争到2035年，培养10万名持有等级证书的护理人才，服务百万名康养人员，打响“咸宁护理”品牌。

公立医院试点医养结合

作为首批国家级医养结合试点城市，咸宁以“医办养”“养设医”“医养合作”等模式开展探索，大力推进以公立医院为依托办养老机构。目前，全市已有25家公立医院兴办或合办医疗养老机构。

6月6日上午，湖北日报全媒记者来到通城县人民医院老年医学科医养结合区。

“张开手、抬起脚，做起来！”伴随着节奏感十足的音乐，护理员带领老人们做起健身操。

93岁的老县长罗华雄坐在轮椅上，腰挺得很直，随着音乐节拍，身体也律动起来。老伴邓聪明比他小2岁，状态没有他好，躺在床上休养。

2023年12月，罗华雄和老伴一起住进通城县人民医院医养结合中心。“如果是在家里养老，人可能就走了。”该院老年医学科主任胡华龙说，罗华雄患有多种疾病，去年不幸患上重症肺炎，及时抢救过来了。

通城县人民医院医养结合中心设置住院床位56个、医养床位54个，配有全科医生、心血管专家等专业医护团队60余人。该中心目前入住25人，累计入住60多人，实行医养“一张床”无缝衔接，让入住老人有尊严地健康养老。

“医院打通医疗床位与养老床位，专业医护人员、医疗设备资源可为老人提供服务。出现紧急情况，也能以最快速度解决。”胡华龙介绍，针对入住老人，定期进行综合评估。需要门诊治疗的，医生直接来看病，在门诊开处方；需要住院治疗的，直接转到楼下病区。慢性病规范化管理，所有老年人每周发一个药盒，医生写医嘱，护士配药分发，护工监督服药。

“医疗服务，已经成为他们的刚需。”在胡华龙看来，养老不能只解决一般的吃住问题，老年人更关心生病能否得到及时治疗。

2023年5月，咸宁组织人员入户走访1000户农村老年人，基本摸清了他们养老的意愿和需求。“71.9%的老年人更愿意到医院住院养老，可见医养结合是大势所趋。”咸宁市卫健委有关负责人表示。

经过充分调研，咸宁推进以公立医院为依托办养老机构，6个县市区党政“一把手”分别领衔1个试点项目，设置总床位约3400张。

嘉鱼县与武汉大学中南医院合作，设立失能老人养老中心，有单间、双人间和三人间多种选择，满足老年人不同需求。

赤壁市退役军人第一养老护理院推出“1268”服务标准，即每天洗1次澡，晒2次太阳，喂6次水，白天离床8小时，成为养老行业标杆。

崇阳县人民医院康养中心占地35亩，总建筑面积3.7万平方米，配套设施齐全，内设152个床位，医护人员24小时值班。

社会资本办康养大有可为

6月5日中午，记者在赤壁市华舟护理院院长叶武文带领下，走进该护理院康养中心。

午休时间，75岁的婆婆陈金蓉睡不着，操着一口地道的汉腔，跟其他爹爹婆婆低声闲聊。

陈金蓉是武汉人，腿脚不方便，坐在轮椅上。她告诉记者，是女儿、女婿带她来的，“在这里养老看病两不误，很方便！腰酸背痛时还能做康复理疗。”

华舟护理院所在的赤壁市蒲圻街道华舟社区，常住人口4000人左右，60岁以上的占三分之一，不少是空巢老人，加之医疗资源不足，老年人医疗和照护问题较为突出。

“卫生院有充足医疗资源，但面临转型发展问题；福利院能够承担养老功能，但缺乏医疗服务。共建康养中心可以同步发挥两者优势。”叶武文说。

华舟护理院康养中心采用“公有民营”模式，叶武文等人投资1000多万元，对原卫生院进行适老化改造，2022年4月注册成立赤壁市华舟健康养老服务有限公司。

叶武文介绍，康养中心设有生活照料、慢病疗养、理疗康复三个照护区，并引进一批方便起居、针灸理疗、康复健身、床头呼叫、中心供氧等专业医疗设备和生活居家必需设备，规模越做越大——原有40张床位，已经满了，一床难求。2023年6月，康养中心与华舟社区合作运营日间照料中心，新增40张床位，已入住30多人。2023年11月，康养中心与茶庵岭镇合作，改造新增30张床位，已入住10人。

叶武文告诉记者，华舟护理院康养中心主要收住失能和半失能老人，经过两年发展，已经实现盈利。

与赤壁华舟护理院康养中心实现盈利不同，通城卓雅医院医养结合中心刚投入运营，入住老人较少。

这是一家新建的一级综合医院，位于通城县城隽西大道，项目用地55.48亩，规划建筑面积7万多平方米，总投资3亿元，设有床位246张。今年2月，医养结合中心开始营业，目前入住近20人。

卓雅医院医养结合中心负责人钟裕文认为，入住率不高的原因，一是农村传统养老观念根深蒂固；二是社会养老需求还没有爆发；三是养老费用不菲，失能老人每月费用四五千元，一般农村家庭难以承受，需要引入长护险制度。

80岁的徐平安是通城县隽水镇石泉村人，来卓雅医院医养结合中心才十来天。“之前左边半个身子不能动，不是坐轮椅，就是躺床上。”钟裕文说，经过精心治疗和康复训练，老人家现在能扶着墙行走了，精神状态大为改观。

这些变化，让徐平安的家属感激不尽，也让医院投资方看到希望。

业内人士称，以公立医院为依托办养老机构，就是要示范带动更多市场主体参与养老产业发展。在咸宁，越来越多的社会资本投资康养行业。嘉鱼县蜜泉湖度假区配套建设军威医院，建成康养床位1400多张，年体检疗养人数逾2.5万人；咸安区江南里医养小镇，九成以上购房者是武汉人。

越来越多外地人，在前往咸宁养老的路上。

来源：湖北学习平台    作者：汪洋 毛新民 但唐静    作者单位：温州晚报  

（责任编辑：刘倩彤）