老年人听力下降导致的耳聋，是随着年龄增长而发生的渐进性感音神经性聋，是一种生理退化现象。中医认为，“肾开窍于耳，肾和则耳能闻五音矣”。人的肾精充足，则听力正常；肾精不足，则听力下降。年老肾精渐衰，或禀赋不足，或久病药毒伤阴，均可致肾精亏损，肾脉空虚，清窍失濡致耳聋、耳鸣。

老年人听力下降的常见表现为：

1.电视的音量调到最大才能听到；

2.打电话时经常听不清，答非所问；

3.听不清楚别人在说什么，要别人大声重复刚才说的话；

4.在嘈杂环境中听声音以及和别人沟通很困难，经常答非所问；

5.自觉耳鸣等。

治疗方法：

1.艾灸

艾灸法主要通过灸火的传导，起到疏通气血、调和脏腑等作用，可以通过针刺及热敏灸耳门、听宫、听会、翳风等穴位。

2.中医耳穴埋籽

选取耳穴神门皮质下、内分泌、肝、肾、内耳、外耳等，通过耳穴压豆治疗能改善内耳部的血液循环，增加内耳毛细血管壁的渗透压，为耳神经的正常恢复奠定基础，而且耳穴贴压操作简单，安全可靠，无药物不良反应。

3.穴位埋线

穴位埋线是由久留针发展而来。将特制羊肠线埋入皮下后，能形成稳定而持续的刺激作用，从而进一步调动体内正气，促进气血有序运行，进而实现治病祛邪的目的。取听宫、听会、耳门、侠溪、中渚、翳风等穴位。

4.保健操

弹风府：双手掌掩耳，用双手食指、中指、无名指轻轻叩击风府穴（后发际正中直上1寸，两斜方肌之间的凹陷中），再用食指塞耳窍（耳朵眼）。可增强听力、醒脑通窍，能防治头晕、耳鸣、耳闭、脑鸣等疾患。

按摩听宫：听宫位于耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。周围布有面神经分支、耳颞神经以及颞浅动、静脉的耳前支。用双手中指指腹轻轻划圈按揉，每次1—2分钟，以有酸胀感为佳，每日3次，可活血通络聪耳。

按压耳廓：双手掌际紧按耳廓，然后放松，反复进行。揉搓耳廓：两手拇指放在耳廓背面，食指放在耳廓前面的耳甲艇部分，从上往下揉搓，力量适中，再从下往上揉搓。

按摩耳垂：食指、拇指按摩耳垂，顺时针、逆时针交替进行。

按压耳屏：用食指向外耳道方向按压耳屏，再放松，反复进行。

鸣天鼓：两手心掩耳，手指抱于枕部，两食指压中指，然后食指用力下滑敲击枕部，发出的声音如同击鼓，所以古人称作鸣天鼓。经常做此动作可以防治耳鸣、耳聋、内耳疾病，还可以醒脑健脑、清利头目。

轻拍耳廓：用拇指之外的四个手指拍打耳廓以一秒两次的节律进行轻轻拍打。

5.食疗

老年患者体质多气血两亏，这类患者表现为听力下降，劳累、疲乏之后加重，症状可见倦怠无力，声低气怯，面色无华，食欲不振，脘腹胀满，大便溏薄、不成形，夜寐不安，甚至失眠，多属气血亏虚证。

食疗可选红枣桂圆山药粥。

食材：大米90克、铁棍山药70克、大枣6颗、桂圆干8颗。

做法：大米提前泡发，山药去皮切小块，大枣去核切小块，所有食材加入锅中，倒入适量清水，大火烧开，转小火慢煮30分钟即可。

来源：普陀学习平台      作者：宗聪聪      作者单位：上海市普陀区精神卫生中心、上海市普陀区融媒体中心

（责任编辑：刘倩彤）