对于卧床的失能者而言，由于大部分时间都在床上度过，他们常常会面临一系列健康问题。作为护理人员，有哪些事项是我们应该特别注意的呢？

卧床长辈可能遇到的健康挑战

卧床病人容易遭遇的健康问题包括：

1. 血液循环不畅：长时间卧床会导致血液循环减慢，增加心血管疾病的风险。

2. 呼吸系统功能下降：缺乏活动使得呼吸频率和深度降低。

3. 肌肉萎缩与痉挛：长时间不活动会导致肌肉萎缩，甚至引发疼痛性痉挛。

4. 骨质流失：缺乏活动和日照可能导致骨质流失，增加骨折风险。

5. 消化系统紊乱：活动减少影响肠胃蠕动，导致消化不良、胃胀气等问题。

6. 压疮形成：长期保持同一姿势，局部皮肤和组织承受持续压力，易形成压疮。

7. 情绪波动：长期卧床可能导致情绪低落、依赖心理和抑郁症状。

七个暖心提示

1. 打造舒适的护理环境

选择卧床老人的护理房间时，考虑到失能者会长时间在一个固定的空间内活动。

因此要选择一个光线充足的房间，并保持空气流通。良好的空气质量对健康至关重要。此外，室内布置应简单、安全，避免过多家具或装饰物，以防长辈意外碰撞受伤。如有必要，可在需要的地方安装防护设施，确保安全。

2. 合理安排饮食

由于缺乏活动，卧床患者的肠胃功能会减弱，导致胃胀气、食欲不振、便秘等症状。

应根据个人情况调整饮食结构，以易于消化的食物为主，多摄入水分和纤维素。对于没有牙齿的长辈，应提供软食或半流质食物，确保他们能够顺利进食。进食时尽量让失能者保持坐姿，以防食物呛入呼吸道。

3. 解决排泄难题

排泄问题是卧床长辈面临的重要挑战之一。

对于便秘问题，可以通过调整饮食结构增加流质食物的比例，并进行盆底肌训练来改善排便情况。而对于尿失禁问题，则需要保证足够的水分摄入（每日约2000至3000毫升），选择宽松舒适的衣物，避免腹部压力过大。同时，要做好会阴部的清洁护理，保持干燥，防止因大小便失禁引起的皮肤破损或感染。

4. 保持衣物整洁

在处理卧床长辈的衣物时，应注意区分干净和脏污的衣物，脏衣要及时清洗，防止细菌滋生。对于有皮肤疾病的患者，应单独洗涤贴身衣物，避免交叉感染。选择材质舒适、透气、柔软的衣物，确保穿着舒适且不易潮湿，让长辈感到安心。

5. 定期翻身与按摩

为了防止压疮的形成，护理人员应定期帮助卧床长辈翻身，并进行轻柔的按摩，促进血液循环。每次翻身时检查皮肤状况，发现问题及时处理。

6. 提供情感支持

长期卧床可能导致情绪低落和孤独感，护理人员应鼓励长辈与家人和朋友保持联系，定期安排视频通话或探访。开展一些适合卧床患者的娱乐活动，如听音乐、阅读等，帮助他们保持积极心态。

7. 定期监测健康状况

护理人员需要定期监测卧床长辈的生命体征，包括血压、体温、呼吸频率等，并记录下来。一旦发现异常，及时报告医生并采取相应措施。

通过上述措施，我们不仅能够帮助卧床长辈更好地应对身体不适，还能提升他们的生活质量。护理是一项细致入微的工作，需要我们用爱心和耐心去完成每一步。希望这些暖心提示能够为护理人员提供帮助，让每一位卧床长辈都能感受到温暖和关怀。

在每一个细节中注入关爱，让健康与幸福伴随我们走过每一天。通过这些方法，护理人员可以更好地应对卧床长辈护理中的挑战，确保他们的身心健康。

来源“老年康护服务模式研究”课题组