全国老年肌少症诊疗示范门诊项目启动

近期召开的中华医学会第二十一次老年医学学术会议上传来消息：全国老年肌少症诊疗示范门诊项目已启动，21家医院入选首批肌少症示范门诊。

中华医学会老年医学分会第九届主任委员于普林教授，中华医学会老年医学分会主任委员王建业教授、候任主任委员张存泰教授、副主任委员董碧蓉教授、副主任委员陈彪教授、副主任委员林展翼教授、副主任委员郑松柏教授集体亮相，与中国食品科学技术学会医学食品分会副会长吴海英女士一同开启“启航·引领新肌元”时刻。

人老后不是越瘦越好，关注“瘦体重”

人体的肌肉会随年龄增长而流失，40岁后，每10年流失最高达8%；70岁后，流失加剧，每10年流失最高达15%。在我国，60岁以上人群肌少症患病率达14-33%，而失能和住院患者更是高达78%。肌肉的流失让老年人的活动力退化，骨折风险增加，容易引发老年人的“最后一摔”。

肌少症示范门诊项目由中华医学会老年医学会作为技术支持单位，项目明确从筛查-诊断-治疗-随访的规范化流程，强化营养和运动治疗，提高我国肌少症诊疗水平，造福老年患者。中华医学会老年医学分会主任委员王建业教授表示，到一定年龄，几乎人人都会出现肌少症，但有多少人需要治疗，则需要研究并规范，“每个人都会年轻，每个人都会衰老，我们都期望有质量、有尊严、快乐的老去，而肌肉的流失则会使这一切成为泡影。要想推进健康老龄，像老年肌少症这样的老年病应引起关注，全国老年肌少症诊疗示范门诊项目的启动意义就在此。”

“老年人存钱不如存肌肉！”中国食品科学技术学会医学食品分会副会长吴海英的分享引起现场共鸣。吴海英表示，人老后不是越瘦越好，而是要有肌肉，也就是要关注瘦体重LBM（Lean Body Mass，总体重减去脂肪重量和骨矿物质重量）。肌少症的规范治疗对健康中国建设有重要意义。她还谈到一个名词——HMB，它是亮氨酸的代谢产物，有助促进肌肉蛋白质合成、抑制肌肉蛋白质分解。

营养不良是老年肌少症主要病因

我们该如何防范肌少症的发生？中华医学会老年医学分会副主任委员郑松柏教授介绍，防治老年肌少症的策略包括控制危险因素、营养补充、加强运动、药物治疗等。其中最重要的一点是营养补充，营养不良是老年肌少症主要病因。多项研究表明，补充HMB可以增加老年人肌肉质量，预防肌肉减少。

据介绍，HMB的来源分为外源性和内源性。能不能通过多吃某些食物获取HMB？专家介绍，尽管在牛油果、柑橘类水果、花椰菜和鲶鱼等食物中含有外源性HMB，但食物中含量较少。而内源性HMB是由体内亮氨酸代谢而来，但只有5%的亮氨酸可以代谢为HMB，且随年龄增长而减少，对一些老人可考虑选用含有HMB的口服营养补充剂。

在全国老年肌少症诊疗示范门诊论坛上，对全国老年肌少诊疗示范门诊项目进行年度回顾与总结。

据悉，《全国老年肌少症诊疗示范门诊》专委会于今年5月在青岛成立。经培训学习、区域巡讲、门诊创建、评审考察等严格筛选，北京医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、复旦大学附属华东医院、四川大学华西医院、四川省人民医院、上海交通大学医学院附属仁济医院、浙江大学附属第一医院、浙江中医院、北京协和医院、青岛大学附属医院、江苏省老年医院、广州市第一人民医院、福建省立医院、海南省人民医院、南通大学附属医院、首都医科大学宣武医院、复旦大学附属中山医院、江苏省人民医院、江西省人民医院、重庆医科大学附属第二医院、苏州市立医院共21家医院入选第一批全国老年肌少症诊疗示范门诊（排名不分先后）。

全国老年肌少症示范门诊还将以点带面向所在区域辐射，带动区域内医院建设老年肌少症门诊，助力老年肌少症早期识别及干预。

文汇报     作者：唐闻佳

文：唐闻佳图：受访方供图编辑：唐闻佳责任编辑：樊丽萍

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