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糖尿病综合管理中的护理要点
2024-03-27 14:53:35

糖尿病是指空腹血糖值大于等于7.0mmol/L,餐后2个小时大于等于11.1mmol/L,随机血糖值大于等于11.1mmol/L,伴有多饮、多尿和体重下降等症状。它是日常生活中常见的慢性疾病,患者需要长期控制和管理饮食、生活方式以及合理使用药物。为了帮助糖尿病患者更好地控制病情,本文将从以下六个方面向大家介绍护理要点。


1 饮食控制

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饮食控制是糖尿病管理的基础,合理的饮食对于控制血糖值尤为重要。以下为糖尿病患者的饮食控制要点。


1.1合理的膳食结构


采用低糖、低脂、高纤维的饮食原则。碳水化合物是体内主要的供能物质,需要严格控制碳水化合物的摄入,可在充足摄入优质蛋白质的同时适量限制脂肪的摄入。


1.2 食物的种类和摄入量


多吃新鲜蔬菜、含糖量低或升糖指数低的水果以及全谷类和低脂肪的优质蛋白等食物,如鱼、鸡胸肉、豆类等。减少高糖、高脂食品的摄入,如糖果、甜饮料、油炸食品等。


1.3 控制餐后血糖


餐后血糖升高是糖尿病常见的问题,应有效控制餐后血糖水平。根据患者的身高、体重、性别、年龄等计算出每日所需的总热量,并合理分配每餐食物的种类和热量。按时进餐,三餐规律,有助于患者保持血糖稳定。


2 药物治疗


药物治疗是糖尿病管理的主要手段。糖尿病药物治疗主要包括口服降糖药和胰岛素,患者应在医生的指导下合理使用药物。以下为药物治疗的注意事项。


2.1 按时服药


根据医嘱,按时服用药物,不要随意更改剂量或停药。


2.2 注意不良反应


在治疗过程中可能存在不良反应,如低血糖反应、胃肠道反应等,应密切观察并及时处理。

  

2.3 定期检查


定期到医院进行血糖、肝肾功能等方面的检查,可为医生提供诊断依据,并辅助调整医疗方案。


3 运动锻炼


适度运动有助于糖尿病患者加快糖代谢、降低血糖值、控制体重、增强体质等,但是需要注意安全。以下为糖尿病患者在运动锻炼时注意的要点。


3.1 适宜的运动方式


选择适合自己的运动方式,如慢跑、快走、游泳、瑜伽等有氧运动。


3.2 运动时间和强度


空腹运动容易导致低血糖反应,因此要在餐后1—2个小时后进行运动。每次运动的时间控制在30—60分钟,强度适中,运动期间的心率需达到170减去患者实际年龄数,以不感到疲劳为宜。每天至少做一次运动,每周要达到5次,并且要长久坚持。


3.3 避免剧烈运动


需要注意的是,剧烈运动容易导致血糖突然升高,同时注意运动过程中的安全。


4 血糖监测

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血糖监测是糖尿病管理的重要环节,通过监测血糖水平,患者可以了解自己的病情并适时调整治疗方案。以下为糖尿病患者的血糖监测要点。

4.1 监测的时间间隔


根据医生的建议,合理安排血糖监测的时间间隔。一般而言,血糖控制不佳每天测6—7次,血糖平稳每周测3—4次。


4.2 监测的方法


采用刺手指血液进行血糖监测。在采血前,应做 好指尖的清洁和消毒工作。


4.3 监测的临床意义


通过血糖监测,可以评估患者的血糖水平、治疗效果和调整治疗方案。


5 心理支持


糖尿病是一种长期慢性疾病,患者容易因为在治疗过程中血糖控制不佳和并发症产生心理压力和不良情绪。以下为糖尿病患者的心理支持要点。


5.1 了解疾病


通过报刊、电视、网络等媒体学习和了解糖尿病的知识,增加对疾病的认知,有助于缓解紧张和焦虑情绪。


5.2 寻求支持


与家人、朋友和医生保持良好的沟通,积极寻求他们的支持和帮助。同时,可以参加糖尿病病友会等社交活动,相互交流经验和学习心得。


5.3 管理情绪


患者要学会自我调节情绪,如冥想、放松训练等,以缓解压力和焦虑。医生可以给予患者适当的心理疏导,增加患者的信心和自我管理能力。


6 预防感染


糖尿病患者容易感染各种疾病,应采取措施预防感染。以下为糖尿病患者的预防感染要点。


6.1 足部护理


每天检查足部有无异常并洗脚,仔细清洗趾间,用干燥而柔软的毛巾擦干,尤其擦干足趾间隙;避免洗脚水温度过高或过低;注意足部保温,穿宽松舒适的鞋袜;不要赤足或在热地、沙地上行走。


6.2 口腔护理


保持口腔卫生,每天早晚均刷牙,餐后漱口,预防口腔感染。


6.3 皮肤护理


保持皮肤清洁和湿润,避免皮肤干燥和瘙痒。如有皮肤破损或感染,应及时就医和治疗。


6.4 避免感染源


避免接触患有感冒、咳嗽等的患者。在人群密集的场所佩戴口罩、勤洗手等,以降低感染的风险。


7 结束语


糖尿病患者的护理要点包括饮食控制、药物治疗、运动锻炼、血糖监测、心理支持和预防感染等方面。通过综合管理和护理措施的实施,可以帮助糖尿病患者更好地控制病情。在护理过程中要细致耐心,制定适合患者的个性化护理方案,同时不能忽视患者的心理状态及对健康教育的重视程度,提高患者的依从性及自我管理能力才能更好地控制病情发展。


    作者:沈婷    作者单位:大同市云州区聚乐乡卫生院



(责任编辑:刘倩彤)

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