进入冬季,由于天气寒冷以及运动量减少,导致人体免疫力降低,带状疱疹进入高发期。2024年1月14日,河南省商丘市第四人民医院中西医结合皮肤科主任李清峰提示,冬季中老年人免疫力下降,是带状疱疹发病的主要群体,特别是伴有糖尿病、慢阻肺和心脑血管疾病的患者,带状疱疹患病的概率显著增加,在冬季要警惕。
“民间有句俗语‘蛇缠腰,痛得叫’,‘蛇缠腰’其实就是医学上所说的带状疱疹。”李清峰说,带状疱疹病毒有非常高的自然感染率,当我们还是幼儿时就有了第一次较量,初次感染这种病毒诱发的疾病就是水痘,表现为发热、倦怠,皮肤黏膜起水疱伴有瘙痒、烧灼感或疼痛。但有少部分人没有这样的病史,病毒悄无声息地潜入体内,并未引起明显症状。
那么,带状疱疹在发病时有哪些表现?李清峰表示:“带状疱疹一般长在身体一侧,从神经分布来讲一般不可能绕成一圈,因此,绝大部分带状疱疹的病人都是单侧或者少数泛发的模式。该病毒侵害、损伤人体感觉神经,导致阵发性或持续性剧痛,疼痛如灼烧、电击、刀割、针刺、撕裂般,最高可达十级痛感,可能更甚于分娩阵痛,严重影响患者的生活质量。”
得了带状疱疹后,9%—34%患者会发生疱疹后神经痛,60岁及以上的患者约65%会发生疱疹后神经痛,并在重症患者中持续数年之久,让人痛苦不堪。李清峰强调,中老年人是带状疱疹发病的主要群体,如果怀疑自己得了带状疱疹,一定要在72小时内去正规医院皮肤科就诊,早期治疗有利于皮疹愈合、减轻神经痛,降低出现后遗症的风险。
据悉,接种水痘疫苗或者有水痘患病史并不意味着可以获得免疫而不发生带状疱疹。李清峰对此进行了解释:“带状疱疹和水痘的‘罪魁祸首’都是水痘—带状疱疹病毒,但两者属于不同疾病,超过90%的成人体内都潜伏着这种病毒。随着免疫功能逐渐下降,潜藏在脊神经根内部的病毒就会引发带状疱疹,这与儿时是否发生过水痘没有必然联系。”
李清峰提醒,目前接种带状疱疹疫苗是一种非常有效的预防方法。除接种疫苗外,增强体质、提高抗病能力也很重要。老年人应坚持适当的户外活动或参加适合的体育运动,体质增强了,机体防御疾病的能力也会提高。同时,预防各种疾病的感染,口腔、鼻腔的炎症应积极给予治疗。外伤容易降低机体的抗病能力,老年人应注意避免外伤的发生,并且远离毒性物质,以防伤害皮肤。饮食上要合理营养,可以多吃豆制品以及鱼、蛋、瘦肉等蛋白质含量高的食物及新鲜的瓜果蔬菜。日常生活中应保持均衡饮食、适度运动、睡眠充足,提高免疫力。(商丘日报融媒体记者 宋云层)
(原载于2024年1月16日《商丘日报》5版)
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