图片来源：杭州市萧山区中医院

什么是老年肺炎

老年肺炎是指发生在老年患者身上的肺炎，往往临床表现不典型，常常没有发热、胸闷、咳嗽、咳痰等症状，起病隐匿。但老年人因机体老化，呼吸系统功能改变导致呼吸道防御功能和全身免疫功能降低，更易患上肺炎。

有一些病人仅出现意识障碍、嗜睡、脱水、疲倦、无力、食欲不佳、精神萎靡等可以忍受而不容易描述的症状，做血常规检查，无明显异常，以致不能及时诊断，甚至发生漏诊与误诊。老年人一旦患上肺炎，往往会出现病程长、发展快、病情重、病死率高等情况。还有的体弱病人一发病就快速进入昏迷状态，甚至出现休克、呼吸衰竭和多器官衰竭，给诊断增加难度。

老年肺炎与普通感冒有什么区别

1.发病位置不同

肺炎属于下呼吸道感染，发生在肺部。感冒属于上呼吸道感染，主要发生在咽喉部。

2.发病原因不同

肺炎是肺部组织受到炎症刺激引起，而感冒可能是寒凉刺激造成的。

3.症状不同

感冒主要出现鼻塞、流涕、打喷嚏、发热等情况，而肺炎初始症状与普通感冒较为类似，后续一般会出现剧烈咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等症状。

如何预防老年肺炎

预防重于治疗。预防老年肺炎要做到以下几点：

1.改善环境

老年人居住环境应干净整洁，阳光充足，并且常通风，通风以房间内形成对流为佳，让流动的空气穿过整个房间；定期清洗空调，避免空调内的细菌吹到空气中；避免室内外温差过大，并注意补充水分；减少去人群聚集的公共场所；避免去空气污染严重的地方。

2.保暖防寒

老年人更应注意保暖防寒，根据气温变化及时增减衣物。夜间棉被应注意暖和度和贴合度。

3.合理膳食

老年人宜进食高蛋白、低盐、低脂及富含维生素的食物。多食易消化、维生素高、纤维素高的水果、蔬菜，也可以多吃一些鲜鱼、瘦肉、鸡肉、牛羊肉、鸡蛋等食物。但进食时要注意力集中，细嚼慢咽，进食的速度不宜过快，避免边说话边进食，以防止食物呛入气管甚至肺内。

4.适量运动

老年人在保障睡眠时间和质量的同时应该进行一些适当的运动，如散步、打八段锦、练太极拳、跳广场舞，但早晨不宜过早。

5.接种疫苗

老年人可以选择提前接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等，冬季是感冒、流感等疾病的高发季节，提前接种疫苗可以减少流感、肺炎等疾病的发生。

6.重视基础疾病的治疗

老年人往往都有一些其他的基础疾病，如咽喉炎、慢性支气管炎、哮喘等，要积极进行干预，避免导致或合并肺部感染。

医生提醒：老年人特别是其家属要多了解一些老年性肺炎的常识，要认识其症状的不典型性，如果发现老年人出现以下情况时应高度警惕肺炎的可能性，及早到医院拍胸片明确诊断：原因不明的精神萎靡、不思饮食或卧床不起；感冒后迁延不愈，出现呼吸加快、面色潮红、口唇发绀等症状；短期内眼眶下陷、血压下降、手足发冷；神疲乏力、表情淡漠、嗜睡；老年性慢性支气管炎患者出现呼吸急促、痰多色黄或混有血丝等症状。对以消化道症状为主的老年病人，不但要仔细检查其腹部，而且还要对其全身做全面细致的检查，特别是心、肺的检查。老年人一旦得了肺炎，应该及时到呼吸内科明确诊断，选择合适的药物治疗。