吞咽障碍指的是由于下颚、嘴唇、舌头、软腭、咽、食管括约肌或者食管功能受损，食物不能安全有效地从口腔输送到胃内。老年人随着年纪增长可能因为吞咽功能退化出现吞咽障碍。吞咽障碍严重影响着老年人的身体健康和生活质量，这样说你可能不能感同身受，但你可以想象，如果你喜欢的火锅、烤肉、麻辣烫，红烧肉、小龙虾、大闸蟹……甚至是一口粥，都不能咽到肚子里的时候，幸福指数立刻降到冰点。

一、老年人吞咽障碍的表现

1.吃东西时常常会呛到；

2.进食时间很长；

3.吃东西感觉很累；

4.吃东西后的声音改变；

5.自己不知道口腔残留许多菜渣；

6.东西吃不完的次数越来越多；

7.常常吃完东西后，喉咙有食物残留；

8.吃东西时或吃完东西，常常咳嗽且次数增加；

9.常常发烧或感染肺炎；

10.不明原因体重减轻。

二、如何改善老年人吞咽障碍

1.餐具的选择：应选用轻便容易拿取的餐具，匙面小，勺柄长的餐具，不容易黏上食物，便于稳定握持。

2.控制“一口量”：正常人的“一口量”为20毫升左右，“一口量”过多，食物会从口中漏出或引起咽部食物残留导致误吸。“一口量”过少，则会因刺激强度不够，难以诱发吞咽反射。伴有吞咽障碍的老人，应根据评估确定最安全的“一口量”。如稀液体5至10毫升，果酱或布丁5至7毫升，浓稠状食物5至10毫升，肉团5毫升。确定好最安全的“一口量”后，配合合适的汤勺量取。

3.调整食物质地：食物质地针对不同老年人做调整，例如牙口不佳，把食物切碎，选择软质或剁碎等饮食。此外，可以选择无糖藕粉，蛋白质粉作为增稠剂来调整食物的口味和质地，并避免固体和液体混合食用。

4.姿势调整：不同姿势来改变食物的流向，一般建议低头姿势来进食，吞咽时将下巴往内缩，避免食物太快流入咽喉部，让进食更安全，尽量避免仰头姿势和躺着吃。

5.进食速度：由于大口进食容易造成呛咳，建议小口吞咽，吞完后清喉咙，确保吞干净，避免食物残留，尽量避免使用吸管，使用小汤勺或斜口杯控制进食量，减少呛咳。

6.吞咽训练：吞咽训练包括间接摄食康复和直接摄食康复，每日两次，饭前20至30分钟，每组动作3至5次，通过间接摄食康复和直接摄食康复训练，可促进舌部对食物的控制，改善吞咽的协调性，使吞咽顺利进行。

温馨提示：请结合个人实际情况寻求医生专业指导。

（责任编辑：刘倩彤）